Особенности лечения молочницы у девственниц

Иногда у девочки появляются симптомы заболевания, поражающего половую сферу. Родители недоумевают: «Разве может быть молочница у девственниц?» Конечно. Это не венерическое заболевание.

Случаи молочницы у девственниц зачастую вызывают острые споры в семье. Девочку обвиняют в раннем начале половой жизни, к тому же, с инфицированным партнером. На самом деле это не всегда так. Действительно, данное заболевание может передаваться половым путем, но чаще оно возникает в результате активизации грибков Candida, в норме населяющих организм человека.

Что это такое

Болезнь вызывается дрожжеподобными грибками рода «Candida». Именно по этой причине она носит название «кандидоз», «кандидамикоз», «кандидиаз». В народе это заболевание называют молочницей, потому что выделения, которыми оно сопровождается, имеют белый цвет и творожистую консистенцию.

Вызывающие его грибки относятся к условно-патогенным возбудителям, потому что в норме они мирно сосуществуют с человеком, живя в его организме (50% — в кишечнике, 20% — на слизистых оболочках, 30% — на коже), и лишь при появлении соответствующих факторов они активизируются, вызывая болезнь.

Такой путь возникновения заболевания называется эндогенным, то есть инфицирование происходит за счет активизации внутренней инфекции. Если же грибки проникают в организм извне, то заболевание носит экзогенное происхождение.

Причины возникновения болезни у девочек

Необходимо отметить, что причины возникновения молочницы у девочек несколько отличаются от причин, вызывающих данную болезнь у взрослых женщин.

• Сбои в работе иммунной системы

Снижение иммунитета, вплоть до иммунодефицитных состояний, может приводить к возникновению и обострению молочницы у девочек.

• Стрессы

Стрессы, особенно длительные и тяжелые, ослабляют иммунную систему девочки и открывают ворота заболеваниям.

• Физические и нервные перегрузки

Организм ребенка и подростка крайне чувствителен к чрезмерным нагрузкам, поэтому они могут вызывать снижение иммунитета и гормональные сбои.

• Сильное переохлаждение

Особенно опасно переохлаждение органов малого таза, например, при сидении на холодной поверхности. Это приводит к снижению местного иммунитета и активизации патогенных микроорганизмов, дремавших до этой поры.

• Сбои в работе гормональной системы

Сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз и другие эндокринные болезни могут вызвать молочницу, поскольку негативно влияют на гормональный фон девочки. Дисбаланс гормонов, в свою очередь, может повлечь за собой изменение кислотно-щелочного баланса влагалища и дать грибкам Candida возможность быстро размножаться.

• Инфекционные болезни

Особенно часто молочница возникает на фоне острого или хронического тонзиллита (ангины), туберкулеза, бронхита, дизентерии и вирусных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, герпес, заболевание Эпштейн-Барра). Это обусловлено снижением общего иммунитета организма, борющегося с серьезным патологическим возбудителем болезни.

• Внутренние заболевания и их обострение

Болезни мочеполовой сферы, например, пиелонефрит, ослабляют местный иммунитет девочки. В этих условиях грибки Candida получают возможность легко размножаться.

• Прием лекарств

Антибиотики, гормональные препараты, цитостатики и кортикостероиды вызывают дисбаланс вагинальной микрофлоры, позволяя грибкам Candida образовывать новые цепочки.

• Недостаточная или неправильная личная гигиена

Чаще всего к возникновению молочницы приводят следующие факторы:

1. пренебрежение мытьем и сменой нижнего белья;
2. использование ежедневных прокладок, особенно, ароматизированных и цветных;
3. несвоевременная замена гигиенических прокладок и тампонов;
4. ношение тесного синтетического нижнего белья, например, стрингов;
5. частое использование в младенчестве подгузников, особенно, некачественных;
6. применение антибактериального мыла и антибактериальных средств для интимной гигиены. На первый взгляд, они представляются эффективными, однако таят в себе опасности. Дело в том, что подобные средства действуют не только на «плохие» бактерии, но и на «хорошие», борющиеся с патогенами. В итоге их численность резко снижается, и «плохие» бактерии и грибки беспрепятственно размножаются;
7. неправильное поведение в бассейнах, банях и саунах. Грибки Candida могут передаваться и бытовым путем, например, во время сидения на влажной инфицированной поверхности бортика бассейна.

• Чрезмерное употребление в пищу сладостей

Грибки Candida любят сладкую среду и активно размножаются в ней. В результате чрезмерного употребления сахара и углеводов меняется внутренняя среда влагалища, и возникает молочница.

• Перестройка организма в подростковом периоде

Девушка растет и развивается, поэтому некоторые внутренние процессы могут вызвать ослабление иммунитета. Организм не справляется с инфекционными нагрузками, и иногда возникает сбой.

Течение заболевания

Молочница может протекать в трех формах:

Скрытое течение заболевания

В этом случае симптомы заболевания не проявляются совсем или присутствуют неявно, не доставляя девочке дискомфорта.

Острое течение заболевания

Это самое неприятное состояние, которое характеризуется следующими симптомами:

• жжение и зуд в области половых органов;
• их покраснение и отечность;
• белые, серые или желто-зеленые выделения из влагалища, которые имеют творожистую консистенцию и сопровождаются резким кислым запахом;
• затрудненное болезненное мочеиспускание;
• творожистый налет на половых органах.

Хроническое течение заболевания

Течение болезни характеризуется сменой периодов ее стихания и обострения, во время которого появляются те же симптомы, что и при острой форме заболевания. Такие всплески могут происходить пять раз в год. Во время обострений молочницы девочку мучают те же проявления болезни, что и при её острой форме, однако они могут быть выражены менее ярко.

Болезнь обостряется за несколько дней до начала менструаций, а симптоматика нарастает в тёплых влажных условиях, например, при длительном нахождении девочки в мокром купальнике на пляже.

Периоды обострения молочницы зависят от гормонального фона, который сопровождает рост и взросление девочки, и встречаются в в возрасте двух-трех лет, в семилетнем возрасте и в подростковом.

Осложнения

При неправильно назначенном лечении или при его отсутствии могут возникнуть осложнения после молочницы, связанные с распространением болезни на ближайшие органы и ткани, однако это происходит редко:

• кольпит — воспаление влагалища;
• цервицит — воспаление шейки матки;
• бесплодие;
• колит — воспаление толстого кишечника;
• уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Он расположен недалеко от влагалища, поэтому крайне уязвим для любой вагинальной инфекции;
• цистит — воспаление мочевого пузыря. Данное осложнение встречается при восходящем течении уретрита, который «добирается» до мочевого пузыря девочки.

Диагностика

Конечно, опытный врач может на вид определить, что у девочки развивается молочница, Но в медицине принято проводить не только визуальную диагностику, но и лабораторную диагностику, потому что симптомы заболеваний могут быть похожи.

При неправильно поставленном диагнозе будет отсутствовать положительный результат лечения, а болезнь тем временем успеет полномасштабно развиться, вплоть до перехода в хроническую форму и возникновения осложнений.

Для диагностики молочницы врач берет мазок с пораженного участка кожи или слизистой оболочки. В дальнейшем этот материал направляется в лабораторию для микробиологического исследования и определения вида возбудителя.

Гинеколог использует специальные инструменты, исключающие повреждение девственной плевы.

На основании полученного результата назначается правильная терапия.

Лечение

Оно проводится по четырем направлениям.

• Устранение или подавление грибка

Для применения девственницами разрешены «Флуконазол», «Дифлюкан», «Нистатин» и «Натамицин». Их преимущества заключаются в небольшом количестве побочных эффектов и их малой степени опасности, что особенно важно для пациентов юного возраста, организм который растет и развивается.

Данные препараты называются антимикозными, то есть действующими против грибков. Врач назначает их девочке только при средней и тяжелой степени заболевания. Эти лекарственные средства действуют системно, то есть через кровь.

При развитии у девочки молочницы в легкой форме препараты системного действия не применяются: в данном случае вполне достаточно использования местнодействующих мазей и кремов. Для девственниц предназначены «Миконазол», «Кандид» и «Клотримазол». Активное вещество, содержащееся в них, разрушает структуру грибка и пресекает его развитие. Кроме этого, местнодействующие препараты устраняют воспалительный процесс и оказывают обезболивающее действие. Их наносят на пораженные участки специальным аппликатором, входящим в комплект препарата.

Самые лучшие результаты при лечении заболевания средней и тяжелой степени достигаются благодаря сочетанию обоих методов, поскольку они находятся во взаимодействии.

Дозировка и длительность применения лекарственных средств подбираются врачом строго индивидуально, в зависимости от формы заболевания, его тяжести и наличия рецидивов.

Организм здорового человека результативно справляется с грибками Candida, поэтому частые обострения молочницы, возникающие у ребенка или подростка, должны насторожить.

Обычно врач назначает следующие анализы и исследования:

1. общий анализ крови;
2. биохимический анализ крови;
3. копрограмму;
4. иммунологической анализ крови;
5. анализ крови, позволяющий выявить наличие или отсутствие антител к инфекционным заболеваниям;
6. анализ кала на дисбактериоз;
7. УЗИ органов малого таза.

• Укрепление иммунитета

Поскольку чаще всего возникновение и развитие молочницы вызвано несостоятельностью или слабым иммунитетом, лечащий врач назначит девочке препараты-иммуномодуляторы. Они помогают организму бороться с инфекцией, увеличивая потенциал специальных клеток, предназначенных для этого.

• Восстановление нервной системы

Молочница пугает девочку, поскольку касается интимной сферы, которая остаётся пока для нее тайной. Кроме этого, заболевание протекает с изнуряющим жжением, что расшатывает и без того уязвимую нервную систему ребенка или подростка.

Для ее восстановления у подростков применяются успокоительные препараты легкого действия: например, «Афобазол», «Новопассит» или «Персен». Для лечения детей подбираются специальные препараты. В исключительных случаях лечащий врач может назначить девочке транквилизаторы, то есть противотревожные средства.

• Лечебная диета

Из рациона девочки необходимо устранить все сладости, жирные, соленые и консервированные продукты, ограничить употребление углеводов, то есть злаков, хлебо-булочных изделий, особенно, дрожжевого хлеба. Это продиктовано тем, что грибки Candida «любят» сладкую среду и не только живут, но и крайне активно размножаются в ней.

Молочные продукты следует также исключить из меню, потому что они изобилуют грибками Candida.

В рацион девочки следует добавить витамины и белки: овощи, несладкие фрукты, мясо и рыбу. Девочка должна пить много жидкости, особенно, чистой питьевой воды, которая выводит из организма продукты жизнедеятельности грибков Candida. В противном случае организм подвергается риску интоксикации.

Профилактика

Ношение белья из натуральных тканей

Конечно, сейчас трудно отыскать в магазинах белье из натуральных материалов, поэтому следует выбирать пусть и синтетическим материалам, но с большим процентным содержанием хлопка в его составе.

Необходимо отказаться от ношения трусиков-стрингов, которые часто носят подростки.

Личная гигиена

Девочка должна научиться правильно мыться и делать это ежедневно, в особенности, во время менструаций. Подмывание должно включать движения от влагалища к анальному отверстию, а не наоборот, потому что можно занести инфекцию из прямой кишки, в которой она присутствует в изобилии.

После мытья необходимо вытирать насухо область промежности и надевать чистое белье.

Своевременное обследование и лечение заболеваний

Родители должны следить за здоровьем дочери, не позволяя болезням развиваться. Девочку необходимо оберегать от излишних нагрузок, провоцирующих снижение иммунитета.

Сбалансированное питание, включающее употребление пробиотиков

Пробиотики — это продукты, помогающие снизить риск развития молочницы. В их состав входят «полезные» бактерии, что позволяет организму восполнить их потери, вызванные провоцирующим факторами. К ним относятся «живые» йогурты, то есть йогурты, содержащие бифидобактерии и лактобактерии, кефир и другие кисломолочные продукты.

Мы рассмотрели проблему возникновения и развития молочницы у девственницы — как важно иметь необходимые знания и не рубить с плеча! В противном случае возможны серьезные конфликты в семье, грозящие психологической травмой ни в чем не виновному ребенку и разрушением отношений с родителями. В наше время доступна практически любая информация, поэтому стыдно что-то не знать.