Основные способы профилактики кандидоза у мужчин

Кандидоз у мужчин отличается по течению от кандидоза женщин при поражении половых органов. Молочница на мужском половом члене может протекать в виде неосложненных форм: кандидозного баланопостита, когда страдает головка и крайняя плоть, и кандидозного уретрита, при котором поражается мочевыводящий канал. Трепетное отношение мужчин к интимному благополучию привело к разработке методов по предупреждению болезни. Профилактика молочницы у мужчин осуществляется по двум направлениям: предупреждению самого заболевания у здоровых и уменьшению вредных последствий у больных.

Кандидоз у мужчин

Первичная профилактика

В первичном предупреждении развития грибкового поражения выделяется три направления: исключение из жизни человека факторов риска развития болезни, санитарно-гигиенические методы и применение медикаментозных препаратов для профилактики кандидоза.

Факторы риска развития молочницы у мужчин

Грибок Candida вызывает клинические проявления при чрезмерном росте, являющемся следствием снижения защитных возможностей организма. Риск развития кандидозного баланопостита и уретрита возрастает при сочетании двух или более аспектов угнетения общего или местного иммунитета и появления физико-химических условий, благоприятных для размножения мицелл грибка.

Причины снижения общего иммунитета:

  • Сахарный диабет типа 2, реже — иные эндокринологические отклонения;
  • Гибель иммунных клеток, пораженных ВИЧ;
  • Прием глюкокортикостероидов либо цитостатиков в высоких дозах или в течение длительного периода;
  • Лучевая терапия;
  • Первичные иммунодефицитныеПервичные иммунодефицитные состояния состояния;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Злокачественные опухоли и аутоиммунные заболевания;
  • Хронический гемодиализ;
  • Длительные стрессы, недостаток сна, однообразное несбалансированное или недостаточное питание;
  • Старческий возраст;
  • Употребление алкоголя, наркотиков или курение.
Никотин уменьшает проходимость артериол и нарушает питание тканей, что негативно влияет на состояние местного иммунитета и, следовательно, способствует появлению молочницы.

Причины снижения местного иммунитета, благоприятные для развития молочницы:

  1. Дисбактериоз, длительный прием антибиотикотерапии;
  2. Травмы и оперативное лечение половых органов;
  3. Аномалии развития половых органов;
  4. Атеросклероз и другие облитерирующие заболевания аорты;
  5. Химическое и физическое раздражение головки полового члена и крайней плоти;
  6. Заболевания, передающиеся преимущественно половым путем;
  7. Частая смена половых партнёров;
  8. Развитие кандидоза у полового партнера;
  9. Сидячий образ жизни;
  10. Длительное ношение тесного синтетического белья;
  11. Условия повышенной влажности и температуры при недостаточном гигиеническом уходе за половыми органами.

Водители, особенно дальнобойщики, находятся в группе риска по развитию кандидоза мочеполовой сферы.

Социально-гигиенические профилактические мероприятия

Для предупреждения молочницы, особенно в группах риска, требуется исключить условия, благоприятные для размножения дрожжевых грибков, и поддерживать уровень иммунной защиты. Поддержание устойчивости организма к воздействию инфекции достигается следующими методами:

  • Контроль уровня глюкозы в крови и адекватная сахароснижающая терапия при сахарном диабете;
  • Лечение сопутствующих заболеваний;
  • Снижение веса у тучных пациентов, контроль массы тела при склонности к ожирению;
  • Контроль калорийности пищи и уменьшение потребления «быстрых” углеводов;
  • Употребление кисломолочных продуктов, сезонных фруктов и овощей;
  • Нормализация режима труда и отдыха, регулярные прогулки на свежем воздухе, закаливание.
Читайте также:  Можно ли при молочнице посещать бассейн?

Снижение веса у тучных пациентов

В результате соблюдения указанных мероприятий вероятность заболевания молочницей снижается на 68%. Для профилактики развития кандидозного баланопостита у мужчин с некорригированным иммунодефицитом рекомендуется соблюдение следующих гигиенических аспектов:

  1. Ношение одежды свободного покроя;
  2. Предпочтительное использование нижнего белья из натуральных материалов;
  3. Ежедневная смена нижнего белья на чистое;
  4. Бытовая гигиена половых органов 1-2 раза в сутки с тщательным промыванием чистой водой;
  5. Избегание использования спермицидов, агрессивных антисептиков и лубрикантов;
  6. Исключение случайных половых связей;
  7. Предупреждение незащищенных половых контактов.
У мужчин,Обрезания крайней плоти перенесших операцию обрезания крайней плоти, частота развития молочницы ниже на 36% по сравнению с “необрезанными” мужчинами.

Социально-гигиенические мероприятия не исключают применение фармакологических препаратов для профилактики кандидоза у мужчин.

Медикаментозная профилактика

Основы гигиены рекомендуют мытьё половых органов после полового контакта как меру профилактики заболеваний, вызываемых патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Для предотвращения развития кандидоза у мужчин дополнительно используют ванночки с водными растворами:

  • Соды;
  • Перманганата калия (“марганцовки”);
  • Фурацилина;
  • Димексида;
  • Риванола.

Народная медицина рекомендует использовать отвары ромашки, календулы, череды, подорожника, коры дуба и чистотела. Отмечают положительный результат применения водного раствора мёда в пропорции 2 части воды на 1 часть мёда.

Склонным к потливости мужчинам следует пользоваться детскими и противопролежневыми присыпками. Предпочтение отдается средствам без отдушек и крупнодисперсных примесей.

Поддержание иммунной защиты достигается использованием иммуномодуляторов согласно рекомендациям врача. Влияние на иммунитет в стрессовых ситуациях корригируется приемом адаптогенов естественного и синтетического происхождения.

При длительном приеме антибактериальных препаратов следует обсудить с лечащим врачом добавление в схему лечения противогрибковых средств.

Прием антимикотиков без назначения врача недопустим!

Вторичная профилактика

В случае заражения кандидозомПрофилактика у мужчин лечебно-профилактические мероприятия направляются на раннее выявление патологии, предупреждение осложнений и подбор оптимальной терапии. После подавления грибковой инфекции целью профилактики становится исключение рецидивов.

Диагностика кандидоза

 

Молочница у мужчин чаще выявляется при самостоятельном обращении заболевшего за медицинской помощью, нежели при диспансеризации населения. Пациенты жалуются на зуд, жжение и боль в зоне головки полового члена и крайней плоти в покое. При мочеиспускании подобные ощущения могут возникать и в уретре.

При осмотре кандидоз половых органов у мужчин характеризуется отеком головки полового члена и крайней плоти. Отмечаются участки покраснения с четкими неровными границами, покрытые белым или сероватым налетом творожистой консистенции с резким кислым запахом. При удалении налета возможны эрозии, изъязвления либо трещины. Местная температура резко повышена.

В лаборатории диагноз кандидоза подтверждают на основе обычной и люминесцентной микроскопии мазка из зоны поражения. Образец налёта исследуют на чувствительность к антибактериальной терапии методом посева, точный штамм грибка определяют с помощью серологических реакций. В крови пациента определяется повышенный титр антител к Candida.

Читайте также:  Способы лечения молочницы в домашних условиях

Диагностируемый клинический кандидоз у мужчин требует раннего начала лечения для профилактики осложнений.

Вторичная профилактика

Борьба с осложнениями

Ранние стадии молочницы половых органов у мужчин в 83% обращений поддаются терапии местными препаратами в форме крема, мази, спрея, раствора или пудры. Рекомендуется использовать препараты с доказанной эффективностью действующего вещества:

  1. Нистатин;
  2. Кетоконазол;
  3. Клотримазол;
  4. Пимафуцин;
  5. Миконазол.

Системные противогрибковые препараты при лечении молочницы мужчин назначают в случаях:

  • Хронического рецидивирующего течения молочницы;
  • Неэффективности местной терапии и прогрессировании заболевания;
  • Выраженном иммунодефиците;
  • Развитии осложнений.

Осложнениями кандидоза половых органов считают:

  1. Фимоз и парафимоз;
  2. Кандидозный гранулематоз;
  3. Бородавчатые разрастания;
  4. Рубцовые деформации уретры с нарушением оттока мочи;
  5. Кандидозные циститы, простатиты, эпидидимиты;
  6. Присоединение вторичной инфекции;
  7. Паховые лимфадениты и лимфангиты;
  8. Рак головки полового члена;
  9. Грибковый сепсис.

Фимоз и парафимоз

Системные противогрибковые препараты для лечения молочницы и профилактики осложнений назначают согласно результатам посева на чувствительность к антибиотикам. Популярны лекарственные средства на основе флуконазола, нистатина или итраконазола.

Длительность лечения составляет 10-14 дней. Прекращение лечения раньше указанного срока приводит к появлению устойчивых к медикаментам штаммов микроорганизмов. Системную терапию рационально совмещать с приемом поливитаминов и эубиотиков.

На период лечения пациенту рекомендуют половой покой!

Цель применения препаратов — снижение количества и темпов роста популяции грибка и переход заболевания в состояние клинической ремиссии. Длительность ремиссии регулируется профилактикой рецидивов.

Способы предупреждения рецидивов мужской урогенитальной молочницы

Главный аспект профилактики рецидивов кандидоза у мужчин — одновременное лечение пациента и всех его половых партнеров. В ином случае рецидивы возникают в 79% после незащищенного полового контакта с нелеченным партнёром.

Пациентам с рецидивирующим кандидозом рекомендуется осуществлять туалет половых органов теплой водой с нейтральными моющими средствами без отдушек, красителей и дезинфектантов. Оптимально использование косметики для интимной гигиены. После гигиенических процедур следует тщательно осушить поверхность полового члена, особенно в зоне венечной борозды.

Нижнее белье после достижения ремиссии целесообразно заменить на новое. В ином случае требуется стирка при температуре 90°С или кипячение с последующим проглаживанием белья горячим утюгом с обеих сторон.

Важно соблюдение диеты с преимущественным употреблением вареных, тушеных или паровых блюд. Строго исключены:

  • Выпечка;
  • Шоколад и другие сладости;
  • Жирные, копченые и жареные блюда;
  • Специи и искусственные ароматизаторы;
  • Молоко;
  • Алкогольные напитки, пиво, квас;
  • Соленые и маринованные продукты.

Важно соблюдение диеты

Ежедневно перед сном рекомендуется 15-минутные ванночки со слабыми растворами пищевой соды или перманганата калия. Допустимо использовать настой ромашки и календулы.

Частые рецидивы молочницы, особенно сопровождающиеся фимозом, могут послужить поводом для выполнения операции обрезания крайней плоти. Процедуру выполняют после выхода пациента в период ремиссии.