Особенности протекания псориаза у детей

Воспалительные заболевания кожи могут развиться у человека в любом возрасте. Не редкостью в последнее время стал псориаз у детей. Принято считать, что это дерматологическая патология заложена на генетическом уровне. Поэтому заразиться этой болезнью просто при контакте с больным нельзя.

Этиология псориаза у детей

Детский псориаз встречается намного реже, чем это же заболевание у взрослых. Вероятность его проявления приближается к 1%. Всего 10% общего числа больных столкнулись с диагнозом в возрасте до 10 лет, у остальных же дерматологическая патология проявляется после 15-тилетнего возраста.

Порядка половины детей с псориазом имеют проблемы с лишним весом. Это свидетельствует о том, что среди факторов, влияющих на проявление кожных проблем, лежит и нарушение обмена веществ в организме. Внешним проявлением заболевания является наличие на покровах красных бляшек. Причем покрывать они могут разные части тела:

• голову;
• локти;
• колени;
• ладони;
• поясницу;
• лицо;
• уши.

Данное проявление заболевания доставляет ребенку дискомфорт при ношении одежды и обуви, а также при общении со сверстниками. Не только дети, но и многие взрослые считают псориаз заразной болезнью, а потому избегают контактов с больным. Бляшки могут чесаться и болеть. Их наличие на видимых частях тела может стать серьезной психологической проблемой для детей, которых дразнят и над которыми из-за этого смеются.

Особенности протекания заболевания у грудничков

У грудничков основным местом локализации псориаза является лицо, голова и ягодицы. Особенность протекания заболевания состоит в том, что отсутствуют характерные объединения точечной сыпи в бляшки и папулы. На кожных покровах проявляются пятна.

Кожные проявления псориаза у младенцев не имеют четких контуров. На покровах наблюдается отслоение рогового слоя. Образующиеся при этом чешуйки по размерам больше обычного. При проявлении у новорожденного подобных признаков следует незамедлительно показать его врачу.

Как проявляется псориаз?

Основные признаки псориаза у детей мало чем отличаются от симптомов у взрослых. Для ребёнка любого возраста появление на теле сыпи не редкость, но это заболевание внешне выглядит по-особенному. Распознать его у малыша родителям помогут характерные симптомы:

1. появление на детском теле маленьких точек – сыпи, внешне напоминающей опрелость;
2. объединение сыпи в красные бляшки, покрытые белой чешуей;
3. боль и зуд кожных новообразований;
4. в редких случаях – выделение из них крови.

Появляются псориатические симптомы у ребенка, имеющего генетическую предрасположенность к заболеванию, в период ослабления иммунной системы (после перенесенных инфекций и вирусов). На ногтях проявление псориаза у детей на начальной стадии характеризуется наличием на пластине небольших углублений. Их поверхность при этом напоминает обычный наперсток.

С течением времени площадь бляшек увеличивается, происходит утолщение чешуйчатого слоя, который их покрывает. Корочка может растрескиваться и придавать внешности ребенка отталкивающий вид. Главное, что родителям следует предпринять в такой ситуации, это обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Причины развития заболевания у детей

Несмотря на то, что псориаз у подростков и детей младшего возраста диагностируется уже не один десяток лет, установить истинную причину появления этого заболевания на сегодняшний день так и не удалось. Основной версией является наследование его от родителей. Внешнее проявление болезни уже обуславливается влиянием некоторых факторов:

• плохая экологическая обстановка;
• подверженность стрессу;
• ослабление защитных функций иммунитета;
• травмы кожных покровов;
• грибковые поражения;
• применение лекарственных средств;
• проблемы с теплообменом тела.

Чаще всего кожная болезнь проявляется у детей в холодное время года. Возрастает риск ее развития и при получении травм кожи. Иногда псориаз у ребенка провоцирует дисфункция эндокринной железы, вызывающая сбой гормонального фона у ребенка.

Классификация детского псориаза

Псориаз у подростков и детей младшего возраста может быть нескольких видов. В классификации выделяют:

1. Пустулезный. Его проявление на коже сопровождается жжением. У ребенка отмечается повышение температуры тела.
2. Эритродермический. Форма заболевания, для которой характерно покраснение всего тела. Сопровождается болевыми ощущениями в суставах, лихорадочным состоянием.
3. Пеленочный. Это форма псориаза, возникающая у грудничков, которая проявляется как экзема или опрелость. Основное место локализации – ягодицы, может прятаться в кожных складках. Трудно диагностируется из-за внешнего сходства с дерматозом.
4. Артропатический. У больного на фоне псориатической сыпи развивается конъюнктивит, опухают суставы, начинают болеть пальцы.
5. Бляшечный. Сыпь локализуется на локтевых сгибах, коленях и голове.
6. Каплевидный. Сыпь на теле представляет собой мелкие красные папулы, которые болят и зудят.

Самые тяжелые формы заболевания лечатся стационарно. В остальном же госпитализация ребенка при псориазе не требуется. Поставить окончательный диагноз и определить вид заболевания должен врач.

Стадии развития заболевания

Псориаз протекает в 3 стадии, которые последовательно сменяют друг друга. Для каждой из них характерно свое проявление симптомов. В медицине выделяют:

• Прогрессирующую стадию. Она характеризуется проявлением первых признаков псориаза. Площадь высыпаний на теле увеличивается, бляшки начинают приобретать четкие контуры, в центре пятна начинается отслаивание чешуек.
• Стационарную стадию. Новые бляшки больше не формируются, прекращается рост уже имеющихся. Кожа в местах поражения приобретает синеватый оттенок. На этом этапе начинается интенсивное шелушение ее поверхности.
• Регрессирующую стадию. Бляшки становятся плоскими, бледнеют, и на их месте образуются белесые следы. Чешуйки постепенно пропадают с поверхности.

Как и в других заболеваниях первая стадия считается начальной. На этом этапе псориаз начинается, а также эффективнее всего поддается лечению независимо от того, на какой части тела пошла сыпь: на спине, на голове или на конечностях.

Диагностика заболевания

Перед тем, как вылечить псориаз, врач должен убедиться в точности диагноза. Для этого он проводит определенные диагностические мероприятия. Обращаться за медицинской помощью следует к дерматологу. Специфика его работы – кожные заболевания, к которым и относится псориаз.

У новорожденных постановка диагноза производится исключительно по результатам визуального осмотра больного с помощью дерматоскопа, позволяющего увеличивать выводимые на монитор фрагменты высыпаний. Особое внимание уделяется покровам головы, лица и кожным складкам. Классические симптомы заболевания у детей в таком раннем возрасте отсутствуют.

Во время диагностики устанавливается также степень поражения кожи заболеванием: до 3% — легкая, 3-10% — умеренная, свыше 10% — тяжелая.

Псориаз у детей постарше определяется после исследования взятого с поверхности высыпания на коже соскоба. Установить причину возникновения болезни в результате диагностики не удастся.

Лечение детского псориаза

Полностью избавиться от заболевания нельзя, а вот как псориаз лечить, дерматолог вам скажет. Терапия направлена на уменьшение внешнего проявления симптоматики. Чем раньше начнется курс, тем эффективнее будет его результат. Первое, в чем нуждается больная кожа ребенка – это увлажнение. Оно не только насыщает клетки кожи водой, но и оказывает противовоспалительное действие. Есть несколько препаратов, наиболее подходящих для выполнения этой процедуры Чаще всего используется обычный вазелин. Наружно от сыпи назначаются мази:

1. гидрокортизон;
2. бетасалик;
3. лоринден;
4. дипросалик;
5. флуцинар.

Они снижают воспаление, снимают зуд и способствуют уменьшению размеров бляшек. Используются подобные мази не больше 2 раз в течение дня. Бывает ли, что от этих препаратов сыпи становится больше? Да, такое случается при возникновении аллергической реакции на состав лекарственного средства. Иногда аллергия дополнительно сопровождается жжением кожи и ее сухостью.

На стационарной и регрессирующей стадии псориаза у детей независимо от причин его появления используются рассасывающие мази. Это могут быть:

• 5%-ая дегтярная;
• 3%-ая серно-дегтярная;
• нафталановая;
• 2%-ая салициловая.

Для укрепления иммунитета и улучшения кожных покровов следует обеспечить достаточное для детского организма поступление витаминов группы А, С, В и РР. Комплексы с их содержанием рекомендуется принимать курсами продолжительностью в 1 месяц.

Лечение псориаза у детей включает в себя также посещение физиотерапевтических процедур. Их назначение производится с учетом возраста пациента и степени поражения кожи. После 10 лет допускается ПУВА-терапия – курс комбинированного воздействия на кожные покровы лечебными веществами растительного происхождения. Нанесение производится узкими полосками. Детям с 3-хлетнего возраста разрешается проводить грязетерапию и морское купание. Ежедневно достаточно всего 10-минутного сеанса. Детям после 14 лет эффективности от этих процедур не будет.

Народные методы лечения

Если псориаз покрыл волосистую часть головы малыша, то рекомендуется промывать ее отваром зверобоя, приготовленного из 2 ст.л. сухого сырья на 1 л. воды. Смазывать бляшки рекомендуется смолянистым веществом, получившимся после сожжения 100 гр. сухой липовой коры. Повторять процедуру следует 2 раза в день, пока состав не закончится. После недельного перерыва смазывание бляшек можно продолжить мазью из:

1. 150 гр. клюквы;
2. 1 ст.л. топленого масла или смальца;
3. 5 капель рыбьего жира.

Из перетертых ягод отжимается сок, который следует проварить в течение 10 минут. Далее в него добавляются все оставшиеся компоненты и перемешиваются до однородности. Емкость с крышечкой, в которую вы переложите мазь, следует хранить в холодильнике. Ежедневно ею смазывается пораженная кожа ребенка. Эффективность мази установлена только на начальной стадии лечения.

Грудничков с псориазом рекомендуется купать в травяном отваре из череды, ромашки и хвоща, взятых в соотношении 3:1:1. Никаких средств из народной медицины для внутреннего приема детям давать не рекомендуется. Любые методики лечения детского псориаза следует согласовывать с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Псориаз относится к хроническим заболеваниям, которое характеризуется спадами и обострениями. Почему так важно, как можно раньше начать его лечение? Это позволит избежать развития тяжелых форм самого заболевания и возможных осложнений. В 7% случаев кроме основной болезни у детей диагностируется псориатический артрит. Также отсутствие лечения повышает вероятность развития других заболеваний:

• болезнь Крона (заболевание желудочно-кишечного тракта);
• целиакия (непереносимость клейковины);
• энтеропатия (нарушение выработки ферментов).

Также псориаз может спровоцировать развитие сахарного диабета, вызванного изменением уровня инсулина и нарушениями метаболических процессов. Не стоит забывать и про психологическую составляющую этого заболевания для детей, которых дразнят и с которыми брезгуют общаться сверстники. Учитывая этиологию происхождения заболевания, никаких профилактических мероприятий от псориаза нет.