Диагностика и лечение кандидоза у новорожденных

Молочница у новорожденных проявляется белым налетом на языке, деснах, внутренней стороне щек, а иногда спускается даже в глотку. Зачастую молодые мамы путают признаки заболевания с остатками молока на слизистых. Если своевременно не обратиться к врачу, патология прогрессирует, что чревато дискомфортом и осложнениями, особенно опасными для ребенка первого месяца жизни.

Проявления молочницы у новорожденного

Молочница носит второе название — кандидоз, так как вызвана грибками рода Candida albikans. Грибы Candida считаются условно-патогенными, то есть присутствуют в организме каждого человека. Сниженный иммунитет, фоновые воспалительные заболевания провоцируют повышенный рост микроорганизмов, поэтому возникает молочница.

Часто молочница встречается у только что родившихся детей. Провоцировать кандидоз у малютки может прохождение по родовым путям или ослабленная иммунная система, пока не умеющая бороться с патогенными микроорганизмами.

Перед родами женщине необходимо вылечить все воспалительные и грибковые заболевания во избежание внутриутробного заражения или инфицирования во время родов.

Патогенные микроорганизмы в норме не предоставляют опасности, локализуясь на слизистых и кожных покровах. Но прогрессирование дрожжеподобных грибов у маленького человечка приводит к появлению патологии.

Молочница у детей первого месяца жизни развивается намного чаще, нежели у более взрослых детей, так как микрофлора еще формируется и не умеет контролировать рост патогенных микроорганизмов.

Как распознать молочницу у новорожденного

Молодая мама зачастую сталкивается со многими трудностями и страхами и не знает, как выглядит молочница у новорожденных. Естественно, увидев в ротике у малыша белый налет, начинаются переживания. Прежде чем вызывать врача рекомендуется провести диагностику самостоятельно, ведь белый налет не всегда сигнализирует о молочнице, а может быть состоянием нормы младенца.

Чтобы дифференцировать кандидоз от нормы, потребуется стерильная ватная палочка. Осторожно попробуйте очистить слизистую — если под белым налетом заметны язвочки или покраснение, перед вами молочница, и необходимо вызвать участкового педиатра.

Если у вас первый ребенок, распознать молочницу самостоятельно бывает сложно, поэтому при сомнениях обратитесь к помощи интернета, где найдется множество фото заболевания. Но правильнее всего обратиться к специалисту, ведь патологии у новорожденного могут развиваться стремительно.

Помимо молочницы во рту новорожденного патология возникает на груди кормящей мамы. При этом наблюдается припухлость, покраснение, зуд, жжение в области соска, болезненные ощущения во время кормления.

Причины возникновения молочницы у новорожденного

Основной причиной возникновения молочницы служит рост грибков Candida. Молодые мамы задаются вопросом, откуда взялся кандидоз, ведь с грудным молоком малышу передаются иммунные клетки, защищающие кроху, пока не сформировался собственный иммунитет. Но при кормлении малышу возможна передача молочницы от матери, если патология не была вовремя устранена.

Слабый иммунитет новорожденного подвержен инфицированию, поэтому особенно в первый месяц жизни желательно не принимать частых гостей, а если этого не избежать, то не позволяйте подходить к малышу, не помыв руки, и тем более — целовать, ведь именно на слизистых происходит большое скопление микроорагнизмов, способных навредить крохе.

Немаловажно проветривать комнату и делать влажную уборку в там, где находится малыш — сухой и жаркий климат провоцирует скопление грибков. При сухом воздухе слюна также пересыхает, а без увлажнения слизистой патогенные микроорганизмы размножаются быстрее.

Есть и другие факторы, способствующие развитию недуга:

• Частое срыгивание;
• Появление микротрещинок в ротовой полости;
• Врожденная незрелость слизистой оболочки;
• Ненадлежащая гигиена мамы (особенно есть молоко еще подтекает) или малыша (нестерилизованные соски, бутылочки);
• Прием медикаментов (ребенком или кормящей матерью), действующих ослабляюще на иммунную систему младенца — антибактериальных, гормональных препаратов.

Недоношенные дети чаще страдают молочницей, нежели малыши, рожденные в срок. А малыши на искусственном питании болеют более сложными стадиями кандидоза в отличие от грудничков. Здесь играет большую роль иммунитет, ведь у недоношенных и искусственников иммунная система более слабая.

Симптомы кандидоза у новорожденного

Прежде чем приступить к описанию симптоматики, следует уточнить, что молочница имеет три стадии течения, острую и хроническую формы.

Первая стадия

Данная стадия считается начальной и протекает в легкой форме. Если малыш беспокойный, часто плачет и отказывается от груди или бутылочки, осмотрите ротовую полость — нет ли белого налета. При наличии обложенности языка, внутренней поверхности щек, десен возьмите стерильную ложечку и попробуйте соскоблить налет. При молочнице наблюдается покраснение пораженных участков слизистой с язвочками, которые провоцируют зуд, жжение. На начальной стадии заболевания характерного патологического запаха не чувствуется.

Именно на легкой стадии желательно показаться врачу и начать своевременное лечение во избежание дальнейшего прогрессирования процесса.

Вторая стадия

Молочница прогрессирует, достигая второй стадии за несколько дней. На этом этапе налет приобретает творожистую консистенцию, которую трудно отделить с поверхности слизистой. Белая масса замечается даже на губах малыша. Ребенка беспокоят болезненные ощущения, так как под творожистой массой появляются кровоточащие язвочки. Кандидоз на данном этапе сопровождается неприятным запахом изо рта.

Третья стадия

Наиболее опасная стадия заболевания, когда творожистый налет распространяется на носоглотку. Белесую массу невозможно отделить — под творожистой консистенцией локализуется пленка, тронув которую, можно сделать новорожденному больно. В этот период малыш отказывается от еды, плачет, ощущает сильную боль, чувствуется резкий запах изо рта.

Новорожденный проявляет недовольство и боль с помощью плача, а задача родителей — определить, что беспокоит кроху. Поэтому если у ребенка наблюдаются симптомы патогенного роста грибковой инфекции, обратитесь к участковому педиатру и не занимайтесь самостоятельным лечением новорожденного — это чревато осложнениями и непредвиденными состояниями.

Признаки молочницы:

1. Гиперраздражительность, плаксивость, нервозность или наоборот сонное состояние малыша;
2. Затрудненное глотание, дискомфорт при сосании, отказ от еды;
3. Кровоточащие эрозийные образования под творожистым налетом;
4. Усиленное выделение слюны;
5. Новорожденный сосет пальцы;
6. Ощущение зуда, жжения.

Формы кандидоза

Помимо стадий кандидоза врачи различают две формы заболевания: острую и хроническую. Характер и форму патологии получается распознать после визуального обследования.

• Острая форма кандидоза появляется стремительно вследствие ослабленной иммунной системы, приема медикаментов кормящей мамой или новорожденным малышом. Явные симптомы болезни заметны невооруженным глазом — покраснение, дискомфорт в ротовой полости, белый налет легко излечиваются при своевременной терапии.
• Хроническая форма молочницы возникает обычно при несоблюдении гигиены (нестерилизованные бутылочки, соски) и проявляется творожистым налетом во рту. Возникнув один раз, заболеванию свойственны постоянные рецидивы.

Молочница у новорожденных любой стадии и формы поддается лечению, но желательно начать терапию как можно раньше во избежание осложнений и перехода кандидоза в хроническую стадию.

Риск заражения новорожденного кандидозом

Начальная стадия молочницы безопасна для новорожденного при своевременном лечении. Но нельзя забывать, что, прогрессируя, кандидоз через язвочки и трещинки слизистой оболочки полости рта проникает в организм, провоцируя инфекционные заболевания, что грозит осложнениями.

Лечение молочницы у новорожденного

Педиатры против антимикотиков новорожденным, считают применение медикаментов крайними мерами. По мнению специалистов, важно не допустить молочницу второй и, тем более, третьей стадии. В первую очередь важно способствовать увлажнению воздуха в комнате, где находится младенец — в этом помогут увлажнители, регулирующие уровень влажности.

Если кандидоз перешел в запущенную стадию, врач назначает противогрибковые средства. Несмотря на то что многие специалисты являются противниками лекарственных средств для новорожденных, лучше вовремя начать лечение, чем болезнь разовьется в кишечнике.

У новорожденных девочек есть риск возникновения кандидоза влагалища.

Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо:

1. Вызвать педиатра на дом и диагностировать патологию, ведь возможно инфицирование грибковыми паразитами не только в пределах полости рта;
2. Не игнорировать назначения врача — осторожно обрабатывать полость рта ватной палочкой с применением специальных растворов и суспензий;
3. Смочить вату в 1% растворе перекиси водорода или содовом растворе и удалять творожистый налет;
4. Растолочь таблетку Нистатина до порошкообразного состояния, обрабатывать рот новорожденного водной суспензией 3-4 раза в день;
5. При кормлении грудью маме также желательно провериться на молочницу;
6. Если местная терапия не приносит эффекта, назначаются противогрибковые препараты.

При правильном и последовательном лечении симптомы ослабевают, и кандидоз проходит в течение 1-2 недель. Со временем иммунная система новорожденного окрепнет, а риски возникновения заболевания будут снижаться.

Лечение препаратом Кандид

Кандид — эффективный препарат, обладающий противомикозным действием. Лекарство создано на основе клотримазола, подходит для наружного или местного применения. Небольшая дозировка Кандида способна замедлить рост условно-патогенных микроорганизмов, в то время как большая доза лекарства убивает грибки.

Дозировку новорожденному выписывает только врач.

Для лечения кандидоза ротовой полости назначается раствор. Обработка пораженных участков происходит после кормления младенца:

• Возьмите ватный тампон, нанесите небольшое количество лекарства;
• Обработайте пораженные участки ротовой полости малыша;
• Действие выполняется не менее 3 раз в день.

Через несколько дней болезненная симптоматика уйдет, но это не значит, что терапию можно закончить. Для профилактики проводите процедуру еще в течение недели.

Лечение пищевой содой

Гидрокарбонат натрия — давнее проверенное средство против молочницы. Известно, что грибы Candida размножаются в кислой среде. Сода поддерживает щелочность среды, поэтому дрожжеподобные грибы погибают. Обработка полости рта новорожденного содовым раствором:

1. Возьмем десертную ложку пищевой соды на 200 мл кипяченой воды;
2. Обрабатываем рот младенца каждый 3-4 часа в течение 5 дней.

Иногда для большей эффективности терапии добавляют мед, смешивают с содой и макают пустышку. Но помните, что вязкая жидкость является сильным аллергеном, поэтому применять мед, не посоветовавшись с доктором, нельзя.

Средства народной медицины

В качестве обработки ротовой полости новорожденного подходят следующие травяные отвары, настои:

• Ромашка;
• Шалфей;
• Календула;
• Кора дуба;
• Алоэ;
• Облепиховое масло.

Ватный диск или палочку смачивают в настое, отваре из вышеперечисленных лекарственных растений и обрабатывают полость 3-4 раза в день.

Вероятные осложнения кандидоза у новорожденных

Молочница — опасное заболевание. Ввиду того, что иммунитет новорожденных находится на стадии формирования, младенцы входят в группу риска. Появление патологии опасно такими осложнениями как:

1. Септическая форма кандидоза;
2. Поражение внутренних органов;
3. Снижение массы тела;
4. Обезвоживание организма;
5. Смертельный исход у новорожденных, появившихся на свет раньше срока.

Меры профилактики

Важно предотвратить появление недуга, для этого необходимо следовать следующим правилам:

• Чтобы не произошло внутриутробное заражение и инфицирование во время прохождения по родовым путям, вылечите молочницу, а затем проведите профилактику перед родами;
• Следите за личной гигиеной;
• После кормления обработайте соски 2% содовым раствором или помойте хозяйственным мылом;
• Стерилизуйте бутылочки и соски малыша после каждого приема пищи;
• Следите за гигиеной младенца;
• Предлагайте крохе немного кипяченой воды после каждого кормления во избежание нарушения кислотно-щелочного баланса;
• Закаливайте малыша, делайте массаж.

Молочница — небезобидное заболевание, но если вовремя лечить патологию, получится избежать множества осложнений, опасных для новорожденных детей.