Диагностика и методы лечения кандидоза у детей

На форумах для мам часто встречается вопрос: “ Чем лечить молочницу у детей?” Обнаружив признаки заболевания у малыша, молодые родители нервничают. Сказывается недостаток знаний. Им неизвестны причины возникновения заболевания, как оно передается, опасно ли, чем лечить. Давайте разберемся с вопросами, возникающими по этому поводу.

Общие сведения

Молочницу, или кандидоз, вызывают микроскопические дрожжеподобные грибы, принадлежащие к виду Candida. Заболевают даже новорожденные. Иммунная система у них только формируется, в организме не всегда достаточно полезной микрофлоры. Защитные антитела в материнском молоке предохраняют их от многих болезней. Но иногда наблюдается сбой из-за влияния неблагоприятных факторов. В результате происходит инфицирование малютки.

Заболевание встречается у детей в любом возрасте, но малыши до года болеют чаще. Поражается слизистая оболочка рта, ногти и кожа.

Пути заражения — контактный, воздушно-капельный, через предметы обихода.

Причины возникновения молочницы

В определенные периоды жизни ребенка причины появления кандидоза различны. Развитию молочницы способствуют две группы факторов — эндогенные и экзогенные.

Две группы факторов — эндогенные и экзогенные

Перечислим эндогенные причины:

  1. Неправильное развитие плода при беременности. У недоношенного ребенка замедляется развитие физиологических функций, способных противостоять размножению кандидозных грибов. Дети на искусственном вскармливании более восприимчивы к инфекции;
  2. Осложнения, возникшие в результате хирургического вмешательства;
  3. Нарушение баланса в питании кормящей женщины, употребление излишних сладостей или сдобы;
  4. Нехватка поступающих в организм витаминов и микроэлементов;
  5. Частые срыгивания малютки, рвота;
  6. Периоды прорезывания зубов.

У детей постарше добавляются причины:

  • Частые простудные заболевания;
  • Появление гингивита, кариеса;
  • Нарушение углеводного обмена (наблюдается при сахарном диабете и ожирении);
  • Наличие заболеваний: рахит, анемия, дисбактериоз;
  • Гормональный сбой у девочек.

Одна из распространенных экзогенных причин — механическое или химическое повреждение слизистой ротовой полости ребенка. Микротравмы способствуют быстрому попаданию микробов в организм. Для нормального функционирования слизистой оболочки рта необходимо ее увлажнение. Если в квартире тепло и сухо, то слизистая пересыхает. Слюна теряет свои защитные свойства. В результате происходит быстрое попадание инфекции в организм. Пересыханию во рту способствуют редкие прогулки, длительный плач, осложненное носовое дыхание.

У детей постарше добавляются причины

Другие экзогенные факторы:

  1. Прием антибиотиков или иных препаратов, снижающих иммунитет.
  2. Резкий скачок от естественного вскармливания к искусственному. В смесях содержится больше углеводов и сахаров, разрушающих кислую среду рта.
  3. Болезнь матери в периоды беременности и родов. У этих женщин наблюдаются частые рецидивы. Возможно заражение грудничка через соски или молоко.
  4. Инфицирование в родильном доме.
  5. Несоблюдение норм личной санитарии во время кормления младенца.
  6. Купание малыша в общей ванне с недостаточной дезинфекцией.
  7. Контакт с больными детьми или родственниками, использование общих игрушек.

Как распознать молочницу

Наиболее часто наблюдается поражение ротовой полости.

По степени тяжести различают три формы заболевания:

  • Легкая. У ребенка во рту появляется легкий налет, самочувствие не меняется. Срок лечения — 7 дней.
  • При средней форме у малыша незначительно повышается температура, снижается аппетит. Возрастает число белых выделений, подобных творожной массе. Попытка их удаления приводит к появлению кровяных пятнышек.
  • Тяжелая форма протекает с высокой температурой, отказом ребенка от приема пищи и дальнейшим распространением налета на горло. Иногда наблюдается увеличение лимфоузлов, дисбактериоз.

Как же распознать молочницу, имеющую сходство с афтозным стоматитом?

Главный признак — появление белых образований, похожих на творожные крупинки.

Как распознать молочницу

Заболевание начинается постепенно. Легко лечится в домашних условиях.

В начальной стадии наблюдается покраснение на слизистой оболочке языка и десен, болезненность при сосании и глотании. Ребенок ведет себя спокойно. Затем появляются белые пятнышки, подобные молочной капельке или крошке творога. Если не вовремя начать лечение, то в дальнейшем процесс перемещается на внутреннюю часть щек, десна, губы, миндалины.

Читайте также:  Лечение и профилактика молочницы у детей в паховой области

В отдельных случаях повреждаются дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Наблюдаются кровоточивость десен (что сказывается на росте и качестве зубов), отечность слизистой. Ребенок плохо спит, теряет аппетит и вес. Изо рта улавливается неприятный запах. Нестабильная работа ЖКТ вызывает дисбактериоз.

Кроме ротовой полости молочница проявляется в других местах:

  1. На половых органах детей.На половых органах детей Гениталии краснеют и отекают. Беспокоит зуд и жжение. У мальчиков поражается крайняя плоть, головка пениса, мошонки, у девочек — вульва и влагалище. Появляются выделения, подобные сливкам или творогу. Для местного лечения применяют мази, крема, а девочкам — вагинальные свечи и таблетки. Если время упущено, то кроме лекарств местного использования назначают противогрибковые препараты и средства для повышения иммунитета.
  2. На коже молочница встречается на межъягодичных складках, в районе паха, подмышках. В отдельных случаях пораженные места появляются на спине, шее, коже рук и ног. Распознается болезнь по мокрым пятнышкам красного цвета или маленьким пузырькам, которые вскоре лопаются. Дополнительный признак — на высыпаниях имеется белый налет. Педиатры советуют в это время реже использовать памперсы и подгузники, чтобы не создавалась влажная среда.
  3. Кандидозная заеда, или молочница в уголках рта, возникает чаще у маленьких детей, реже — у женщин с пониженным иммунитетом. Нехватка витамина B2 (рибофлавина) порождает самостоятельное заболевание. Распознается заеда легко. В уголках рта кожа пересыхает, шелушится, лопается, краснеет.
  4. Хейлоз, или кандидозный хейлит, проявляется воспаленной красной каймой на губах. Она отекает, шелушится, наливается гноем. Причины заболевания: аллергия на косметику, травмы, попадание химических веществ. Болезнь длится долго.

Диагностирование кандидоза

Не стоит паниковать, если увидели у младенца на языке белые пятна. Это может быть обычный налет. Он, в отличие от высыпаний молочницы, легко удаляется чистым тампоном. Но, если заметили, что пятна появились на внутренней стороне щечек, у ребенка произошли изменения в поведении, он не хочет сосать грудь или смесь из бутылочки, становится беспокойным, часто срыгивает и теряет вес, то следует насторожиться.

Диагностирование кандидоза

Точный диагноз ставится после проведения лабораторных исследований мазка, взятого с пораженного участка. Исследуют анализы мочи, крови на антитела к грибам молочницы.

Лечение в домашних условиях

Эффективность лечения и срок, необходимый для выздоровления, зависят от своевременности проведения необходимых процедур. Не следует их прекращать при первых проявлениях улучшения. Большинство женщин слышали о существовании молочницы, но о способах лечения ничего не знают. Обнаружив у малыша ее признаки начинают паниковать. Что делать? Возникает много вопросов: чем лечить молочницу у ребенка, что предпринять, какие препараты использовать, как избежать ее в дальнейшем. Некоторые считают, что можно не принимать никаких действий.

В легких случаях молочница излечивается в течение нескольких дней. Своевременные меры позволяют избежать применения антибиотиков.

Главный фактор — необходимость восстановления антибактериальных свойств слюны. Это достигается длительными прогулками, увлажнением и проветриванием жилого помещения. Нужно стремиться, чтобы во рту ребенка не оставались молочные капельки. После кормления дают ему несколько ложек воды.

Длительными прогулками

Несколько рекомендаций, чем лечить кандидоз у ребенка:

  • Самый древний и наиболее распространенный способ лечения — обработка пораженной поверхности 2% раствором соды. Он готовится так: одну чайную ложку соды растворяют в одном стакане воды. Затем палец, обернутый марлей или носовым платком, обмакивают в содовый раствор и осторожно протирают появившиеся пятнышки. Процедуру проводят за полчаса до кормления до 6 раз в сутки.
  • Для детей, у которых нет аллергии на мед, готовят состав: одну чайную ложку меда соединяют с двумя чайными ложками теплой кипяченой воды. Далее схема подобна лечению содовым раствором. Сказываются противомикробные свойства меда. Ведь сладких продуктов следует избегать, а в этом случае наблюдается положительный эффект.
  • Обработку полости рта проводят 5-10% раствором бората натрия в глицерине. Этот антисептик быстро уничтожает молочницу. Улучшение наступает на 4 сутки. Обработку необходимо проводить 3-4 раза в день. Продолжительность процедур — от 7 до 10 дней.
  • Смазывание раствором Люголя. Внимание! Лечение этим средством детям до 1 года противопоказано.
  • Обработка современным и более дорогим препаратом — витаминным комплексом Биовиталь-гель (детям после года).
  • Для смазывания во рту применяют средства: 0,25% жидкость азотнокислого серебра, аптечную синьку, генцианвиолет. На пустышку капают фукорцин.
  • Антибактериальные, противовоспалительные свойства отваров ромашки, шалфея календулы используют в борьбе с бактериями. Готовят отвары для полоскания.
  • Эффективное средство — масло облепихи.
  • Смазывать пораженные грибком места приготовленным средством: измельченную таблетку нистатина смешивают с одной ампулой витамина B12 и одной ампулой физиологического раствора.

Для проведения процедур новорожденным нельзя применять зеленку, тетраборат натрия (раствор буры в глицерине). Не назначают флуконазол подросткам моложе 18 лет.

Во время лечения необходимо пересмотреть рацион питания. Исключить продукты с высоким содержанием сахара, ограничить употребление сдобной выпечки, сладостей, молока. Обогатить рацион яйцами, мясными и рыбными блюдами, овощами, фруктами. Свести к минимуму употребление кисломолочных продуктов: сметаны, творога, ряженки, кефира.

Медикаментозные методы лечения

В первую очередь учитывается общее состояние ребенка. Непременное условие — соблюдение гигиенического ухода и режима питания. Детям старшего возраста ограничивают употребление углеводов. Назначают витамины группы B (фолиевую кислоту, рибофлавин, пиридоксин).

Детям после года (в отдельных случаях, спустя 6 месяцев) назначают противогрибковые препараты: леворин, нистатин, винилин, мирамистин, пимафуцин, клотримазол, миконазол. Курс лечения — 7-10 дней.

Холисал
Состояние ребенка улучшается после использования холисала — комбинированного препарата, обладающего антисептическими, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Он уменьшает боль, снимает жжение.

Если грибковая инфекция распространяется дальше (в кишечник, на половые органы), то назначают препараты: флуконазол, кандид, дифлюкан, низорал. Необходимо назначение лечащего врача. Он сможет правильно подобрать дозировку препарата и указать продолжительность лечения.

Подросткам назначают дифлюкан, низорал, натрия тетраборат, амфоглюкамин.

На первый взгляд может показаться, что кандидоз — безобидное заболевание. Это не совсем так. Наибольшей опасности подвергаются малютки первых месяцев жизни.

Какие бывают осложнения:

  1. Нарушения в работе внутренних органов;
  2. Возникновение сепсиса (заражения крови);
  3. Отказ от приема пищи приводит к потере веса и обезвоживанию организма;
  4. У девочек бывает сращивание малых половых губ;
  5. Смертельный исход у недоношенных малышей.

Наибольшей опасности подвергаются малютки первых месяцев жизни

Профилактические мероприятия

Важно придерживаться основных правил профилактики:

  • Лицам, работающим в палатах новорожденных, регулярно проходить медицинское обследование;
  • Новорожденных детишек и грудничков желательно изолировать от общения с людьми, перенесшими это заболевание;
  • Строго придерживаться норм гигиены: обрабатывать пустышку, бутылочки, игрушки и другие предметы обихода;
  • У детей должны быть отдельные столовые приборы, полотенце.

Огромной популярностью пользуются рекомендации детского врача Евгения Комаровского. Он советует для активизации и восстановления функций слюны обязательно осуществлять влажные уборки, в квартире поддерживать температурный режим в пределах 20-22°C и влажность воздуха 40-60%. Малышу нужно обязательно очищать носик.

Комаровский — противник укутывания детишек. Необходимо избегать поводов создания повышенной влажности.

Детям с искусственным вскармливанием наладить процессы пищеварительной системы помогут пробиотики, другими словами — полезные бактерии. Они снизят вероятность заболевания кандидозом.

Если соблюдать обычные меры предосторожности, то заболевания избежать не сложно.

После прочтения статьи напрашивается вывод — не следует лечить ребенка самостоятельно. Только врач после осмотра сможет правильно установить диагноз. При необходимости назначит дополнительное обследование, примет решение, чем лечить кандидоз у ребенка. Могут присоединиться другие серьезные заболевания. Их необходимо своевременно распознать.